Chirurgies de l’incontinence urinaire

Incontinence urinaire et prolapsus génital

Premièrement : L’incontinence urinaire

L’incontinence urinaire est l’un des problèmes de santé les plus importants auxquels sont confrontées les femmes, un terme appelé faiblesse de la vessie et scientifiquement appelé incontinence, qui est représenté par la faiblesse de la vessie et son incapacité à retenir l’urine et a plusieurs degrés à partir desquels la lumière commence à tomber quelques gouttes d’urine involontairement et jusqu’à ce qu’elle atteigne dans les stades extrêmes de celle-ci à l’incapacité de contrôler le contrôle de la plus petite quantité d’urine et à l’âge de 50 ans, une grande proportion de femmes souffrent du problème de l’incontinence.
Il est considéré comme l’un des problèmes de santé les plus importants auxquels sont confrontées les femmes, un terme appelé faiblesse de la vessie et scientifiquement appelé incontinence, qui est représenté par la faiblesse de la vessie et son incapacité à retenir l’urine et a plusieurs degrés à partir desquels la lumière commence à tomber quelques gouttes d’urine involontairement et jusqu’à ce que dans les stades extrêmes de celui-ci atteigne l’incapacité de contrôler le contrôle de la plus petite quantité d’urine et à l’âge de 50 ans une grande proportion de femmes souffrent du problème de l’incontinence.

Types d’incontinence urinaire:

incontinence par impériosité

Il a une sensation soudaine chez le patient besoin urgent d’uriner de sorte que le besoin de miction est très élevé et le patient ne peut même pas atteindre les toilettes et dans les stades avancés de celui-ci, cela se répète plusieurs fois pendant l’heure.

Incontinence urinaire à l’effort

Ce type se caractérise par une faiblesse importante des muscles pelviens de sorte que toute simple pression sur l’abdomen conduit à une miction involontaire et peut induire un effort physique et une toux et, dans les stades avancés, souffrir d’une miction involontaire à la suite de tout mouvement mineur en cas de position debout ou couchée.

Incontinence urinaire fibrop

Ce type est caractérisé par un déséquilibre musculaire tenant la vessie en raison d’un défaut neurologique, qui conduit à ce que la vessie se remplisse et soit involontairement libérée.

Incontinence urinaire réfléchissante

Il peut être causé par un trouble neurologique qui peut être le résultat de la sclérose en plaques, de la paraplégie ou de la maladie de Parkinson, et les femmes atteintes de cette maladie ne sentent pas si la vessie est pleine ou vide où l’urine est évacuée par réflexe au-delà du contrôle du patient.

Incontinence polyalconsale

La cause de cette incontinence est en dehors des voies urinaires et est associée à la présence d’un canal (hémorroïdes) qui se connecte aux voies urinaires du patient et se déverse soit dans les intestins ou dans le vagin et l’urologie dans ce type ne peut jamais contrôler le flux d’urine.

Quelles sont les options de traitement disponibles pour résoudre le problème de l’incontinence chez les femmes?

Les options de traitement suivantes peuvent améliorer le problème, mais pas le résoudre définitivement et immédiatement:
• Perte de poids.
• Exercices de la vessie.
• Exercices pour la région pelvienne.
• Traitement de la toxicomanie.

Les méthodes chirurgicales restent les meilleures pour résoudre le problème de l’incontinence, notamment:

Procédures chirurgicales et méthodes pour le traitement de l’incontinence à l’effort:

Ruban vaginal TVT

Un processus simple et simple qui prend 20 à 30 minutes et est effectué sous anesthésie lombaire de sorte qu’une petite incision chirurgicale est faite dans le vagin et un simple ruban adhésif est placé qui maintient l’urètre stable en place et attaché avec une ceinture en plastique d’un centimètre et demi au milieu de la région de l’urètre directement sur l’os pubien ou autour de l’os pubien.

chirurgie de la fronde

La chirurgie est réalisée en coupant dans le bas-ventre et le vagin avec des ligaments autour du cou de la vessie pour les soutenir et prévenir les fuites d’urine.

Suspension vaginale

La procédure est effectuée soit sous la forme d’une chirurgie traditionnelle, soit par endoscopie, en plaçant des points de suture dans le vagin des deux côtés de l’urètre et en liant ces points de suture aux ligaments soutenant le lifting vaginal et soutenant l’urètre, ce qui conduit à réduire ou à arrêter la perfusion.

Amplification de l’urètre

Il est plus proche de la procédure car il est simple et se fait par l’utilisation des amplificateurs d’urètre injectés dans la paroi de l’urètre et cela se fait par l’endoscopie de la vessie sans avoir besoin d’effectuer une coupure chirurgicale dans la peau.

L’efficacité de cette procédure est faible car elle réduit son effet au fil du temps et ses effets secondaires sont une sensation de brûlure et une légère goutte de sang pendant la miction.

Procédures chirurgicales et méthodes pour le traitement de l’incontinence urgente:

Injections de Botox

Le Botox est injecté des deux côtés de la vessie pour traiter l’incontinence urgente chez les patients, ce qui entraîne une relaxation de la vessie et l’effet de ce processus dure plusieurs mois, ce qui rend nécessaire l’injection de Botox tous les plusieurs mois pour un effet à plus long terme..

Stimulation du nerf sédal

Il se fait en stimulant les nerfs sédentaires à la base du dos responsables de la transmission des signaux du cerveau aux muscles qui contrôlent le processus de vidange de l’urine en urinant et ce processus est efficace si la cause de l’incontinence urgente est la contraction des muscles de constriction.

Les nerfs sédentaires sont stimulés en insérant un dispositif à proximité, puis un courant électrique est envoyé de l’appareil au nerf sorial, ce qui améliore les signaux entre le cerveau et les muscles de la vessie, réduisant ainsi le désir d’uriner.

Stimulation du nerf tibial postérieur ou fragmentation:

Le nerf de fissure s’étend de la jambe inférieure à la cheville et contient des fibres nerveuses partant du même endroit que les nerfs qui sollicitent la vessie et le plancher pelvien.
Le nerf éclaté est stimulé par l’introduction d’une aiguille très fine à travers la peau de la cheville et un léger courant électrique est envoyé pour pousser le pied à bouger.
Vous aurez peut-être besoin de 12 séances de stimulation de 30 minutes avec un intervalle de sept jours entre les séances.

 

Deuxièmement : prolapsus utérin

Quelles chirurgies sont possibles en cas de prolapsus utérin ?

Le prolapsus utérin est un problème de santé important vécu par les femmes, en particulier les femmes qui ont atteint la ménopause, et nous parlerons des chirurgies en cas de dépression utérine, mais apprenons d’abord à en savoir plus sur le problème du prolapsus utérin chez les femmes.

Qu’est-ce que le prolapsus utérin?

Le prolapsus utérin ou prolapsus utérin est le départ de l’utérus de son endroit normal vers le vagin en raison de la faiblesse des ligaments et des muscles qui stabilisent l’utérus, et dans la plupart des cas, le prolapsus utérin est traité chirurgicalement.

Quels facteurs jouent un rôle dans la détermination de la procédure chirurgicale dans le traitement du prolapsus utérin?

• L’âge du patient.

• Le désir du patient d’avoir des enfants.

L’état de santé général du patient.

Le prolapsus utérin est réparé par chirurgie grâce à deux opérations:

Réparation du tissu pelvien faible

Dans cette chirurgie, l’utérus est soulevé et remis à sa place en reconnectant et en resserrant les ligaments faibles du bassin à la partie inférieure de l’utérus, ce qui lui permet d’être installé en place, et dans ce processus, le chirurgien peut le démarrer soit par le vagin, soit par l’abdomen, et les risques qui peuvent survenir pendant la septicémie chirurgicale où la plaie, les saignements, les douleurs pelviennes, les douleurs pendant les rapports sexuels et les blessures des organes voisins pendant la chirurgie et la coagulation Sang en plus de l’incontinence.

Hystérectomie complète

Il s’agit d’une chirurgie majeure réalisée en provoquant une incision dans le vagin ou dans l’abdomen, puis une hystérectomie et l’opération est réalisée sous anesthésie générale et constitue un traitement efficace pour le problème du prolapsus utérin, mais après cette procédure, la patiente perd sa capacité à avoir des enfants à vie.

 

Les risques qui peuvent survenir lors de l’hystérectomie, d’autant plus qu’il s’agit d’une opération majeure qui nécessite un chirurgien expert:

• Le lieu de la chirurgie.

Douleur chronique.

• Saignement.

• Blessure aux structures anatomiques environnantes.

• Les hémorroïdes, qui sont un canal anormal entre le vagin, la vessie ou le rectum.

• Prolapsus vaginal.

• Incontinence.

Coagulation du sang.

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